視網膜及黃斑部病變

  • 2021/05/31
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視網膜及黃斑部病變


 

視網膜病變
視網膜血管受到損害或異常增生,因而影 響視力,常見於糖尿病患者
常見症狀:視線模糊、視野中有空白或黑暗區塊

糖尿病視網膜病變
糖尿病患者由於長期血糖控制不良,引起全身血管病變,如視網膜血管之滲透或阻塞,導致視網膜及虹膜的血管增生造成玻璃體出血。
常見症狀:早期的糖尿病視網膜病變,無特殊症狀,但若產生玻璃體出血時,也會出現無數黑點或大面積黑影。

 

糖尿病視網膜病變的治療
期的治療可採取雷射光凝固術治療,以減少視力惡化。

 

糖尿病視網膜病變的預防
✔ 糖尿病患者每年一次至眼科檢查視網膜眼底檢查
✔ 已有視網膜病變之糖尿病患者,
每 3-6 個月檢查一次視網膜眼底檢查
✔ 良好的
血糖及血壓控制,有助於維持視網膜病變

視網膜裂孔
由於玻璃體牽引或視網膜變性造成視網膜裂孔。
常見症狀:飛蚊症變多、出現閃光。

視網膜裂孔治療
裂孔發生時,利用視網膜雷射光凝固術治療(一般眼科門診即可治療)
注意事項:
✔ 雷射後穩度期約 2-3 周,避免劇烈搖晃頭部撞擊眼部,如有任何不適請至眼科回診。

✔ 定期 6-12 個月內散瞳檢查。

黃斑部病變
由於黃斑部色素上皮細胞退化萎縮,或其下方的脈絡膜產生新生血管,造成黃斑部出血或滲水而破壞感光細胞,導致視力減退。包括糖尿病黃斑部水腫,老年性黃斑部病變,高度近視黃斑部病變等。
常見症狀:中心視力呈現扭曲、變形、模糊

黃斑部病變的治療
✔ 眼內注射抗血管新生藥物(Anti-VEGF),包含 Eylea、AVASTIN、Lucentisn 三種藥物,適用於:視網膜血管阻塞病變、黃斑部病變、新生血管性病變。
✔ 治療的目標是為防止視力進一步的損失,雖然一些患者治療後恢復了視力,但治療並不一定能完全恢復視力,並且也不一定能防止疾病造成視力持續惡
化。
✔ 眼內注射抗血管新生藥物,因個人體質而有所不同,藥物注射至玻璃體內,藥效時間約 4-6 週,患者需定期回診,專業的眼科醫師會與您討論何時需要
再次施打 AVASTIN。


自我檢測步驟(阿姆斯勒方格表)

1. 光線清晰及明亮處,方格表位於視野前方約 30 公分處。
2. 老花、近視者請配戴眼鏡進行測試。
3. 用手先遮蓋左眼,勿壓迫到眼球,右眼直視前方黑點,觀看前方縱橫的線條
是否有任何變化,如模糊、扭曲、變形、視野出現空缺、黑影等。
4. 遮蓋右眼,重複以上動作。

黃斑部功能異常者
 ⇩ 若有以下症狀者,請盡速至眼科就醫,提早發現提早治療


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