肩胛骨是我們上背連接手臂的重要骨頭,它除了承接上肢到軀幹的力量,其本身的位置也影響了手臂的動作模式、張力,甚至也會影響到頸椎和胸椎。
正常情況下,肩胛骨應該要呈現下圖的樣子:
在我們上背的兩側,內側緣應距離脊椎3-4指幅,且服貼於肋骨上。
◆ 肩胛骨內上角大約在第二節胸椎
◆ 肩胛骨下角大約在第七節胸椎的高度
整體來說,一個正常的肩胛骨應不過度上抬、上轉,或是下壓、下轉。
肩胛骨不在正常位置會怎麼樣嗎?
1.肩胛骨的位置反映出周邊肌肉的張力,當肩胛骨不在理想的位置時,可能代表某些肌肉特別緊繃,而某些肌肉特別無力。在這樣的情況下,可能會引起不適,例如:肩頸周圍或是常見的膏肓區域。
2.肩胛骨在不理想的位置時,也會影響肩膀的活動幅度或是出力方式,造成手舉不高,或是限制手後背抓癢角度等等。
3.肩胛骨周圍的肌肉很多都連接到頸椎及胸椎,當肌肉張力出現不平均時,也會跟頸椎胸椎很有關係。例如:當肩胛骨過度下壓、下轉時,容易過度拉長上斜方肌,造成肩頸酸痛或是手麻的問題
健康肩胛骨可以做什麼動作呢?
這些皆可以透過運動訓練及徒手治療改善肩胛骨的位置,也可以改善肩胛骨的動態控制,進而改善上肢的動作模式。
結論:
◆ 改善肩胛骨的位置和活動度可以改善肩頸的不適、優化上臂的動作模式,降低網球肘、媽媽手、膏肓痛等不適的發生率。
◆ 物理治療師能利用運動及徒手治療,幫助您改善及優化肩胛骨控制喔。